Formål
- At sikre korrekt håndtering af medicinske plastre
Definition:
- Et plaster indeholdende medicin, der sættes på (intakt) hud uden udslæt, sår eller rifter.
- Indeholder et lægemiddel der optages til blodbanen fra huden.
- Oftest udformet som depotplastre, hvor lægemidlet afgives til huden med konstant hastighed i det tidsrum, plastret er anbragt på huden.
- Depotplastre skiftes ex. dagligt, hver 3. dag eller x 1 ugentligt.
Forberedelse til påsætning af plaster
- Korrekt håndhygiejne – handsker på.
Gør huden klar
- Anvend nyt hudområde ved hvert skift for at undgå hudirritation – skal gå fra få dage til 4 uger, inden nyt plaster påsættes samme hudområde.
- Sæt plastret på en flad del af overkroppen eller overarmen (ikke over et led). Nogle lægemidler anbefales at placeres et bestemt sted - I så fald vil det være beskrevet under "Doseringsforslag", se f.eks. Scopoderm.
- Sættes plasteret på en dement borger - god ide at placere plastret, så borgeren ikke kan nå det, fx på den øverste del af ryggen.
- Sæt plastret på hårfri (evt. klippes med saks), ren, tør og intakt hud.
- Skal huden rengøres, må der kun bruges koldt vand - ingen sæbe eller andre hudrensemidler, cremer, fugtighedsgivere, olier eller talkum.
Påsætning af plaster
- Plastre må som hovedregel ikke klippes over.
Enkelte plastre må - vil i så fald fremgå af ”doseringsforslag” - Sikre at det er korrekt præparat og styrke.
- Åben posen og kontrollér plastret for eventuel beskadigelse
- Må IKKE skrive på plastrene - hvis nødvendigt kan der sættes et stykke englehud ved siden af plastret hvorpå dato for påsætningen skrives.
- Det frarådes at sætte film hen over plastrene, da der kan være risiko for, at depoteffekten ødelægges
Smerteplaster og f.eks. Exelon plastre:
- Træk forsigtigt den ene halvdel af den blanke beskyttelsesfilm af fra midten af plastret. Undlad at berøre den klæbende side af plastret
- Pres denne klæbende side af plastret fast på huden
- Fjern den anden halvdel af beskyttelsesfilmen og pres hele plastret fast på huden med håndfladen
- Hold presset i mindst 30 sekunder. Sørg for, at plastret sidder godt fast, især langs kanterne.
Andre medicinske plastre:
- Fjern beskyttelsesfolien - undlad at berøre den klæbende side af plastret
- Placer plasteret
- Pres mod huden i nogle sekunder
HUSK fjernelse af det gamle plaster
- Bemærk: Et brugt plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel - så der er risiko for overdosering hvis IKKE det gamle plaster fjernes.
- Fjern det gamle plaster - fold det sammen på midten, så den klæbende side klæber fast til sig se
- Kasseres på samme måde som anden medicin - i beholder til medicinaffald som afleveres på apoteket.
- Når brugt plaster tages af, bør huden renses for at fjerne rester af lægemidlet
og dermed nedsætte risikoen for hudirritation.
OBS - ved smerteplaster
- Feber eller påvirkning af høj varme, kan øge den absorption af lægemidlet gennem huden og hermed risikoen for flere bivirkninger.
- Forstoppelse ses hyppigt – obs behandling med afføringsmiddel
Dokumentation
- Kvittering for ”givet” medicin i Nexus/Nexus mobil.
- Start/stop/godkend på indsatsen for udført opgave.
- Er der observationer/ændringer ift. det allerede planlagte ved skift af smerteplaster
→ oprettes observationsnotat. - For sikring af skiftende placering anvendes følgende skema:
Download skema til medicinske plastre
Skema er ikke dokumentation for udført opgave og skal derfor ikke gemmes i journal.
Ansvar:
Ledelsen
- Er ansvarlig for at medarbejderen er instrueret og oplært i opgaven.
Medarbejderen
- Er ansvarlig for at udføre opgaven jf. instruksen.
- Udvise omhu og samvittighedsfuldhed.
- Ser pågældende sig ikke i stand til at udføre opgaven forsvarligt, efterspørges der oplæring i dette.
Referencer - mere information
Udarbejdelse af instruks og revision
Gældende fra: Oktober 2019
Seneste revisionsdato: December 2022
Næste revisionsdato: December 2025
Udarbejdet af:
- Sygeplejerske Dorte Pedersen
Godkendt af: Instruksgruppen