Formål
- Rette medicin til rette tid på rette måde
Hvornår må plejepersonalet håndtere medicin?
- Medicin der er dosisdispenseret
- Medicin doseret af autoriserede sundhedspersoner i Pleje & Omsorg.
- Medicin doseret på sygehus og som medsendes ved udskrivelse.
Udskrevne sygehusafdeling skal sikre sig, at der er påført navn,
cpr-nr., dag/dato og klokkeslet for administration på den doseret medicinen. - Pn medicin doseret på sygehus skal være mærket med navn, cpr. nr., præparat + styrke, dosis pr. gang og dato for dispensering.
Procedure
Ved medicinadministration til borger
- Sikre at der er overensstemmelse mellem oplysninger på medicinæske/pose og borger – kender plejepersonalet ikke vedkommende sikkert, spørges om navn og cpr-nummer.
- Sikre at navn, dag/dato og tidspunkt er rigtigt, samt at det er den rigtige ugepakke.
- Tjek at antal tabletter stemmer overens med medicinliste - ved tvivl kontakt sygeplejerske eller SSA.
- Medicin er ikke givet, før borger har indtaget den.
Medicinadministration kan også være udlevering af medicin til borger, som derefter selv administrerer det på rette tidspunkter. - I tilfælde af, at borgerne ikke kan/ vil indtage medicinen, rapporteres det til relevant fagperson og i observation dokumenteres hvorfor borgeren ikke har fået medicinen.
- Destruktion af dosisposer – borgers CPR-nr. SKAL gøres ulæselig inden det smides i dagrenovation.
Rengøring af dosetter
Dokumentation
I indsats på kørelisten skal der stå om medicin skal udleveres eller ses indtaget.
Ses medicin indtaget
- kvitteres med ”Givet” på medicinliste + start, stop, godkend på kørelisten.
Vurderer personalet at dele af eller alt medicinen ikke skal gives eller borger ikke er til stede
- på relevant medicin på medicinlisten kvitteres med ”Ikke givet” og dokumentation i feltet "begrundelse" hvorfor medicin ikke er givet + ”ikke udført” på indsats på køreliste.
Ønsker borger ikke at indtage dele af eller alt medicin
- På relevant medicin på medicinlisten kvitteres med ”ikke indtaget” og dokumentation i feltet "begrundelse" hvorfor medicin ikke er givet + start, stop, godkend på indsatsen.
- Evt. rapporter til relevant fagperson.
Udleveres medicin men ses ikke indtaget
- Kvitteres med ”udleveret” på medicinen + start, stop, godkend på indsatsen.
Udarbejdelse af instruks og revision
Gældende fra: Januar 2013
Seneste revisionsdato: Marts 2023
Næste revisionsdato: Marts 2026
Udarbejdet af:
- Sygeplejerske Dorte Pedersen
Godkendt af: Instruksgruppen