Formål
- Særlig bevågenhed på håndtering af Methotrexat, da der er sket alvorlige fejl.
- Methotrexat i tabletform er fejlagtigt doseret dagligt i stedet for én gang ugentligt.
- Der er fejlagtigt givet injektion og tabletbehandling samtidig
Definition
- Methotrexat bruges til behandling af kræft, autoimmune sygdomme som (ex. gigt, psoriasis) og eksem.
- Kan administreres som injektion eller tbl form.
- Ugentligt dosering anvendes i gigt- og psoriasisbehandling.
Procedure
- Sygeplejersken varetager dispenseringen hos patienten der behandles med Methotrexat.
- Injektion kan delegeres borgerspecifikt til SSA.
- Tablet form doseres x 1 ugentligt
- Regelmæssig blodprøvekontrol – hvem sikrer at dette praktiseres
- Kontinuerlig tæt opfølgning og evaluering af pleje og behandling med Methotrexat ved sygeplejersken
Dokumentation
- Oprettelse og beskrivelse af Tilstand, indsatsmål og evt. handlingsanvisning.
- I det faglige notat dokumenteres hvilke symptomer og evt. bivirkninger man skal være opmærksom på
- Ifm. delegering af injektion oprettes handlingsanvisning med beskrivelse af hvordan opgaven udføres og hvori ovenstående i forhold til symptomer og bivirkninger anføres.
- Struktureret/løbende opfølgning på og evaluering af pleje og behandling med Methotrexat dokumenteres i observation relateret til aktuel tilstand. Herunder også en løbende vurdering af patienternes evne til at følge behandlingen.
- Det faglige notat revideres ved ændringer i patientens helbredstilstand og/eller ændring af aftalerne med den behandlingsansvarlige læge
- Dokumentation af dispensering vha. dispenseringsmodulet i Nexus.
- Dokumentation ift. administration af injektion vha. medicinmodulet ”givet”.
Ansvar
Ledelsen
- Er ansvarlig for at medarbejderen er instrueret og oplært i opgaven.
Medarbejderen
- Er ansvarlig for at udføre opgaven jf. instruksen.
- Udvise omhu og samvittighedsfuldhed.
- Ansvarlig for at frasige sig opgaven, hvis pågældende ikke ser sig i stand til at udføre den forsvarligt.
Referencer - mere information
Udarbejdelse af instruks og revision
Gældende fra: Februar 2020
Seneste revisionsdato: November 2020
Næste revisionsdato: November 2023
Udarbejdet af:
- Udviklingssygeplejerske Else Marie Hansen
- Kvalitetskoordinator Dorte Pedersen
Godkendt af: Instruksgruppen