Luk alle
Åben alle
  • At afhjælpe kateter stop ved tilfælde af kraftigt og synligt blod i blæren.
  • At afhjælpe ved blæretamponade (mange smerter og vedvarende vandladningstrang.
  • Skylning bør normalt ikke foretages, og det skal overvejes, om det er bedre at vælge kateterskift ved evt. afløbsproblemer.
  • Blæreskylning og kateterskylning bruges synonymt og betyder, at blæren skylles og suges ren for urenheder via et blærekateter.
  • Blæretamponade betyder, at blæren er fyldt med blodkoagler.
  • Kraftig hæmaturi betyder blod i urinen i en sådan grad, at der dannes koagler.

Håndhygiejne før og efter hver kateterhåndtering

 

  • Forklæde
  • Janet sprøjte 100 ml
  • Engangs kvindekateter str. 10/12
  • NaCl 500 ml – evt. 2 stk.
  • Handsker
  • Kateterpose
  • Sprit swaps
  • Grå kapsel / affaldspose til urinafløb
  • Rent bord / rent håndklæde hvis der ikke kan laves rent bord
  • Forklæde tages på.
  • Alle tingene lægges ud på det rene bord / håndklæde.
  • Engangs kateter sættes på janet sprøjte.
  • NaCl trækkes op i janet sprøjte.
  • Engangskateter tages af igen.
  • Katetersamling og den udvendige del af kateret (den del der holdes på) desinficeres med den store alkohol serviet.
  • Janet sprøjte sættes på kateteret
  • Der sprøjtes ind med jævnt tryk. OBS borgerens almene tilstand.
  • Mængden og hastigheden af skyllevæsken varieres efter, hvor ondt borgeren har ved indskylningen. Start med 25-50 ml, og øg eventuelt til 100 ml. per gang. Hurtig indsprøjtning og stor mængde kan være smertefuld. Er der omvendt for lidt vand i blæren, suges kateteret an mod blærevæggen, når der aspireres, og det kan være nødvendigt at fylde mere i blæren. Ved hurtige skyl kan koagler hvirvles op, slås i mindre stykker og derved nemmere suges ud i sprøjten.
  • Dette gentages til skyllevæsken gør urinen klar.
  • kan der trækkes tilbage på sprøjten og koagler suges med ud. Hvis stemplet i sprøjten ikke kan trækkes tilbage, og det ikke hjælper at fylde yderligere 50-100 ml i blæren, kan det være nødvendigt at skifte kateter. Latex og silikone katetre er bløde, og større koagler kan ikke suges ud. I så fald må der skiftes til specialkatetre af plastik (hæmaturikateter)
  • Ved 2. gang eller mere skal sprøjte studsen sprittes af inden tilkobling til kateteret.
  • Ny kateterpose sættes på kateteret, og restvæsken kan løbe ud – dette skal være næsten klar.

 

  • Borgerens tilstand før, under og efter blæreskylningen.
  • Skyllevæskens udseende og lugt.
  • Mængde af urenheder og pus respektive mængden af koagler og urin.
  • Mængde af skyllevæske (ind og ud).
  • Kateteret fungerer med urin efter blæreskylningen.
  • At der er foretaget blæreskylning og indikationen herfor.
  • Eventuelt mængden af koagler og farven på slut-skyllevæsken.
  • Om der er frit ind og udløb, samt effekten af blæreskylningen.
  • Om det skal følges op senere.

Ledelsen

  • Er ansvarlig for at sygeplejersken er instrueret og oplært i opgaven.

 

Medarbejderen

  • Er ansvarlig for at udføre opgaven jf. instruksen.
  • Udvise omhu og samvittighedsfuldhed.
  • Ansvarlig for at frasige sig opgaven, hvis pågældende ikke ser sig i stand til at udføre den forsvarligt.

Gældende fra: Maj 2022

Seneste revisionsdato: Maj 2022

Næste revisionsdato: Maj 2025

Udarbejdet af:

  • Kontinenssygeplejerske Gitte Øgendahl
  • Kontinenssygeplejerske Christina Makholm
  • Kontinenssygeplejerske Anni Henriksen
  • Sygeplejerske Tina Dahl Nielsen 

Godkendt af: Instruksgruppen.

Sidst opdateret

29.12.2022

Ansvarlig redaktør