Håndhygiejne og handsker

Forebygge smittespredning via hænderne mellem borgere og medarbejdere.

Håndhygiejne er den vigtigste procedure til forebyggelse af smittespredning.

Håndhygiejne skal udføres mellem arbejdsopgaver.

Håndhygiejne: en samlet betegnelse for de procedurer, der enten dræber eller reducerer de mikroorganismer, der er påført hænderne, samt reducere de mikroorganismer, der er en del af den normale hudflora. Håndhygiejne kan suppleres med brug af medicinske engangshandsker.

Håndvask: den mekaniske bearbejdning af hænder, håndled og evt. underarme med vand og håndsæbe.

Hånddesinfektion: indgnidning af et alkoholbaseret eller et andet egnet hånddesinfektionsmiddel på synligt rene og tørre hænder, håndled og evt. underarme.

Anbefalet middel til hånddesinfektion: ethanolbaseret desinfektionsmiddel (70-85%) tilsat
glycerol.

Rene arbejdsopgaver: opgaver hvor der er en risiko for, at der kan ske en forurening fra hænderne ex. håndtering; af medicin, rent vasketøj, linned, fødevarer, rene og sterile artikler, sår behandling, at tage handsker fra handskekassen m.m.

Urene arbejdsopgaver: opgaver hvor der er en risiko for, at der kan ske en forurening til hænderne ex. kontakt med blod, sekret, afføring, urin, pus, efter brug af handsker, håndtering af affald snavset vasketøj, håndtering af telefoner, tablets og arbejdet ved tastatur m.m.

Sekret: udskillelse fra slimhinder, sårvæske m.m.

Hud på hænder, håndled og underarme holdes synlig intakt

Hænderne skal plejes, så huden holdes ren, hel og glat
Sprukken hud, hud med eksem og flossede neglebånd huser flere mikroorganismer end velplejet hud. Har man problemer med eksem på hænderne, benyttes der handsker ved alt arbejde i forbindelse med borgeren
Er huden i forvejen irriteret, kan der benyttes en bomuldshandske under den ydre handske. Bomuldshandsken skiftes sammen med handsken. Brug af bomuldshandsker erstatter aldrig håndhygiejne. Huden plejes med fed creme før pauser og ved arbejdets ophør
Hvis en medarbejder midlertidigt har tegn på infektion, eksem eller væskende sår på hænder, håndled eller underarme er det en ledelsesmæssig opgave at vurdere, hvilke arbejdsopgaver medarbejderen kan varetage, uden at håndhygiejnen og sikkerheden for såvel medarbejder som borger tilsidesættes

Negle skal holdes korte, hele og synligt rene

Urenheder og bakterier samles under lange negle og kan ikke fjernes ved vask eller hånddesinfektion
Korte negle kan defineres som at være 2mm. Rent praktisk kan en kortklippet negl defineres, som en negl, der ikke kan ses, når man holder håndfladen lodret op foran sig
Neglefalse skal holdes hele
Negle skal være uden neglelak – også klar lak
Kunstige negle, negleforlængere, negleforstærkning eller neglesmykker må ikke anvendes

Der anvendes ikke: fingerringe, armbåndsure, aktivitetstrackere, håndledssmykker, plaster, fingerforbindinger, armstrømper, håndskinner eller lignende på hænder, håndled eller underarme

Hvis en medarbejder midlertidigt bærer håndskinne eller har tegn på infektion, eksem eller væskende sår på hænderne, håndled eller underarme, er det en ledelsesmæssig opgave at vurdere, hvilke arbejdsopgaver medarbejderen kan varetage, uden at håndhygiejnen og sikkerheden for såvel medarbejder som borger tilsidesættes.

Ærmer på arbejdsdragter skal være kortærmet/ over albueniveau

Lange ærmer kan forhindre, at der udføres korrekt håndhygiejne omkring håndled
Lange ærmer kan blive forurenede dels omkring håndleddene, men også når ærmerne trækkes op for at udføre håndhygiejne. Hænderne bliver dermed genforurenede, når man efter endt håndhygiejne trækker de forurenede ærmer ned igen

Håndvask

Ved synlig eller våd forurening af hænderne foretages håndvask. Håndvask skal efterfølges af hånddesinfektion.

Se her hvordan: Håndvask sådan vasker du hænder

Sådan vasker du hænder med sæbe i mindst 15 sekunder

Gældende for Pleje og omsorg er at personalesæbe og engangshåndklæder findes i alle plejeboliger
Gældende for Center for Psykiatri og Rusmiddel er at personalesæbe og engangshåndklæder findes i alle boliger på døgninstitution
Gældende for Pleje og omsorg, Socialafdelingen og Center for Psykiatri og Rusmiddel er at personalesæbe og engangshåndklæder findes i alle fællesrum med håndvask

Hånddesinfektion

Hånddesinfektion er første valg. Håndesinfektion vælges, når hænderne er synligt rene og tørre. Det er både mere effektivt, skånsomt og hurtigere at benytte end håndvask.

Se her hvordan - hånddesinfektion med håndsprit. Sådan afspritter du hænder

OBS ved diarre skal der altid både udføres håndvask og hånddesinfektion!

Gældende for Pleje og omsorg og Center for Psykiatri og Rusmiddel er at medarbejderne skal have flaske/ beholder med hånddesinfektion i lommen – både inde i plejeboliger/ institutioner og udekørende medarbejdere.
Gældende for Socialafdelingen er at hvor der ikke er opsat håndsprit i borgernes hjem, så skal der medbringes flaske/ beholder med hånddesinfektion i lommen Flaske/ beholder til sæbe og håndesinfektion.
Flasker/beholdere til sæbe og hånddesinfektion må ikke genopfyldes, idet der ved genopfyldning i en brugt beholder er risiko for, at sæben/desinfektionsmidlet forurenes med mikroorganismer.

Husk anbrudsdato på hånddesinfektion

Handsker anvendes som personligt værnemiddel og som barriere for krydssmitte ved at beskytte medarbejderens hænder og håndled mod forurening med biologisk materiale som f.eks. blod, afføring, urin, sekret og opkast fra borgeren, og beskytte borgeren mod forurening fra medarbejderens hænder.

Brug af handsker reducerer i kombination med håndhygiejne risikoen for kontaktsmitte, når de anvendes korrekt.
Brug af handsker begrænser, men fjerner ikke forureningen af hænderne.
Handsker forurenes og overføre mikroorganismer i samme grad som hænder.
Handsker skal skiftes med samme hyppighed, som du vil udføre håndhygiejne uden handsker på.
Handsker skal skiftes mellem arbejdsgange - også hos den samme borger.

Brug af handsker erstatter aldrig håndhygiejne

Når der arbejdes med handsker, skal opmærksomheden rettes mod:

at handskerne skal være hudvenlige og kvalitetsmæssige i stand til at beskytte mod forurening og smitsomt materiale
at hænderne er tørre og rene, inden handskerne tages på
at handsker tages af efter endt procedure, og der fortages håndhygiejne
at handsker skal skiftes ved forurening eller ved hul i handsken – husk desinfektion

Det anbefales at benytte nitril handsker.

Nitril handsker er lavet af acrylnitril. Yder god beskyttelse mod steroidcremer/salver og kemikalier.
Nitril handsker skal skiftes efter 20 minutters arbejde med medicin og efter 30 minutters arbejde med rengøring

Eksempler på hvornår du skal gøre håndhygiejne

Vask hænder ved synligt beskidte. Sprit hænderne, hvis synligt rene og tørre