Luk alle
Åben alle
  • At sikre korrekt injektion af insulin

Før du giver insulin, er det vigtigt at du reflekterer over samt eventuelt justere insulindosis ud fra borgerens symptomer eller målte blodsukker.

  • Er blodsukkeret højt, er det vigtigt, at borgeren får sin insulin.
  • Hvis blodsukkeret er lavt, skal borgeren muligvis have mindre eller slet ingen insulin. Dette altid efter samråd og ordination af læge.

Jævnfør udmelding fra Sundhedsstyrelsen i september 2018 omkring forholdsregler ved injektion med insulin 

  • Skal der IKKE være adrenalinberedskab til rådighed når der gives insulin
  • Ved alle øvrige injektions- og infusionsbehandlinger skal der være adrenalinberedskab til rådighed

Sundhedsstyrelsen - Forholdsregler ved injektion af insulin

 

Behandling af diabetes med injektioner der IKKE er insulin.

GLP-1 præparaterne anvendes som injektioner til behandling af type 2 diabetes.

Virkningen af disse præparater: 

  • Et stof der hjælper med at sænke blodsukkerniveauet, når kost og motion ikke er tilstrækkeligt.
  • Går ind og aktiverer bugspytkirtlen til afgive mere insulin.
  • Kan anvendes alene hvis ikke patienten kan få Metformin ELLER sammen med andre lægemidler mod diabetes  og hvor dette ikke er tilstrækkeligt til at kontrollerer blodsukkerniveauet.
  • Er ikke insulin og må ikke bruges som erstatning for insulin.

 

Eksempler på GLP- 1 præparater

  • Victoza
  • Byetta
  • Luxumia
  • Trulicity
  • Ozempic

 

GLP-1 præparaterne til behandling af type 2 diabetes er ikke et insulin præparat og kræver derfor adrenalin til rådighed, når det skal gives.

Der udføres håndhygiejne.

Anbefaler brug af handsker ved enhver medicinhåndtering.

  • Insulinpennen bruges kun til én og samme person.
    Navn og anbrudsdato på pennen, når den tages i brug.
  • Insulinen skal have stuetemperatur.
  • Kontroller at det er den korrekte insulintype og tidspunkt for insulingivning.
  • Anbefales nåle af 4-5 mm - anvendes kun til én injektion.
  • Nålen påsættes og klargøres ved, at pennen drejes til 1-2 ie hvorefter stemplet trykkes i bund og der kommer en dråbe insulin på nålespidsen.
    Hvis ikke der kommer en dråbe til syne gentages proceduren for at sikre at
    pennen fungerer.
  • Kontroller hvilket område på kroppen, denne type insulin må indgives.

Hurtigtvirkende insulin gives som hovedregel i maven, da optagelseshastigheden her er
hurtigere.

Der ses en hurtigere optagelse ca. 12 cm over navlen sammenlignet med resten af maven.

Langtidsvirkende gives i låret eller balden.

Analog insulin: Såvel hurtigt-, som langsomt virkende insulin kan gives i alle gængse
injektionsområder (mave, lår, balde).

Se skema om insulinpræparater på næste side.

Blandingsinsulin gives oftest i maven om morgenen og i låret om aftenen. Kan alternativt
gives i balden.

  • Injektioner i låret gives i et område svarende til fra pressefold til sidesøm, en håndsbredde over knæet og håndsbredde under lysken.

Injektioner i låret gives i et område svarende til fra pressefold til sidesøm, en håndsbredde over knæet og håndsbredde under lysken.

  • Inden injektion undersøges at injektionsstedet er uden sår, tegn til infektioner, blå
    mærker og injektions infiltrater.
    Minimum 1 cm imellem injektionsstederne fra gang til gang.
    Huden desinficeres inden injektion, når det er os som plejepersonale, der giver injektionen.
  • Insulin (med nåle 4-5 mm) injiceres i 90 grader på plan hud (INGEN HUDFOLD).
    Fastholdes brugen af 6 eller 8 mm kanyler injiceres der i en hudfold med 45 eller
    90 grader.
    Er BMI < 18,5 eller begrænset fedtvæv gives insulinen i en løftet hudfold med 45
    eller 90 graders vinkel. Dette for at sikre at insulinen ikke gives intramuskulært.
  • Tæl til mindst 10 efter at insulinpennens stempel er trykket i bund og inden
    kanylen trækkes ud.
  • Skru den brugte kanyle af pennen ved at anbringe kanylen i den lille åbning øverst
    på kanyleboksen og skrues af.
  • Fyldte kanylebokse og tomme insulinpenne afleveres på apoteket (af borgeren selv)

Ved dosis > 40-50 enheder bør insulin dosis deles i 2 – insulinen optages muligvis bedre og
ubehag/smerte ved injektion evt. mindskes.

Brug gerne skema der kan understøtte systematisk skift af injektionssted.

Stikkeskema mave - åbner som pdf

Stikkeskema lår - åbner som pdf

Stikkeskema hofte - åbner som pdf

Insulin tåler IKKE

  • Direkte sollys
  • Stærk varme, dvs. ikke over 30 grader
  • Frost

Insulin som IKKE er taget i brug

  • Opbevares i køleskabe (2-8 grader); dog ikke tæt på køleelementerne i køleskabet. Insulin der har været frosset må IKKE anvendes.
  • Uåbnet insulin er holdbar til udløbsdato.

Insulin i brug

  • Forveksling af insulinpenne kan forebygges ved at holde de forskellige typer insulin adskilt og kun tage én pen frem ad gangen
  • Opbevares IKKE i køleskabet
  • Insulinpenne med klar insulin kan tømmes helt.
  • Insulinpenne med uklar insulin skal have mindst 12 IE tilbage, når pennen bruges
    sidste gang ellers er der ikke nok plads til at blande insulinen
  • Ingen insulinpenne må ligge med kanyle på, da der er risiko for fordampning og
    kan derved ændre insulinens virkning.
  • Blandingsinsulin (Mixtard) + langsomtvirkende insulin (Humulin, Insulatard,
    Insuman) er mælkehvid, og pennen skal vendes 10 gange frem og tilbage, indtil
    insulinen er ensartet mælkehvid.
  • Blandingsinsulin (HumologMix og NovoMix) skal, inden den tages i brug første
    gang, rulles mellem hænderne 10 gange i vandret position, til alle krystaller er
    opløst, og der ikke længere sidder krystaller på indersiden af ampullen
  • Langsomt virkende insulin (Lantus og Levemir) er klar insulin, som ikke skal vendes

Generelt er en anbrudt insulinpen holdbar i op til 4 evt. 6 uger. (Ellers følg producentens
vejledning).

Anbrudt insulin mærkes med navn, cpr-nummer og anbrudsdato.

Forslag til labels: se under skemaer på skive.dk/sd.

Labels: Udskrives op etiket format 46,0 x 11,1 mm, 84 pr. ark

Gældende fra: Juli 2016

Seneste revisionsdato: Juli 2023

Næste revisionsdato: Juli 2026

Udarbejdet af:

  • Sygeplejerske Dorte Pedersen
  • Sygeplejerske Lisette Frederiksen

Godkendt af: Instruksgruppen

Sidst opdateret

19.10.2023

Ansvarlig redaktør