Klinisk diætist
- Opretter tilstand i forbindelse med vejledning → "Varetage egen sundhed".
- Opretter SU-startdokument hvor der beskrives årsag, kostanamnese, aftaler både i forhold til borger, pårørende, plejepersonale og klinisk diætist m.m. → Findes under "Overblik" → "SU - supplerende oplysninger - OMS"
- Udfylder feltet ”Indsats leveret af andre” hvor plejepersonalets opgave vil stå beskrevet
- Sundhedscenterets samlet dokumentation ift. borgeren ses under → ”Overblik” → ”SU -supplerende oplysninger – OMS”
- Efterfølgende notater fra klinisk diætist skrives som et journalnotat. Disse fremgår også under ”SU -supplerende oplysninger – OMS”, og kan endvidere ses under data: "FSIII observationer, tilstande, handleanvisninger og indsatsmål".
- Når borger afsluttes ved klinisk diætist, skrives der et SU-slutdokument. Dette ses også under → ”SU -supplerende oplysninger – OMS”.
- Sender advis til områderne efter 1. vejledning, og hvis de efterfølgende vejledninger giver anledning til rettelser og ved afslutning på forløbet. Herved bliver plejepersonalet opmærksom på, hvis der skal rettes i handlingsanvisning, ændres i tiltag m.m.
Plejepersonalet
- Opretter ernæringshandlingsanvisning og/eller sondeernærings handlingsanvisning, hvis plejepersonalet varetager opgaver i forhold til sondepleje, sondegivning, fokus på småtspisende, grøn ordination m.m. Her kan startdokument m.m. fra klinisk diætist kopieres over i.
- Tilføje diverse handlinger til døgnrytmeplanen.
- Opdaterer løbende relevante tilstande.
- Oprette opgave/besøg hvis de skal følge op på diverse.
- Evt. kig i borger kalender ift., hvornår klinisk diætist følger op.
Udarbejdelse af instruks og revision
Gældende fra: December 2020
Seneste revisionsdato: August 2023
Næste revisionsdato: August 2026
Udarbejdet af:
- Ernæringsteamet
Godkendt af:
- Instruksgruppen