Formål At beskrive arbejdsgange og dokumentation i forhold til 72-timers lægefagligt behandlingsansvar. Definition72 timers udvidet lægefagligt behandlingsansvar betyder: At regionens hospitaler påtager sig et 72 timers udvidet lægefagligt behandlingsansvar for færdigbehandlede borgere, der udskrives til kommunal sygepleje.Inklusions - og eksklusionskriterierInklusionskriterier: Indlagt > 24 timer Modtager kommunal sygepleje Skal opstarte kommunal sygepleje efter udskrivelse Eksklusionskriterier: Psykiatriske indlæggelser Ud fra individuel vurdering kan hospitalet beslutte om borgere med terminal erklæring undtages fra 72 timers behandlingsansvar Hvad indebærer 72 timers behandlingsansvar72 timeres lægefagligt behandlingsansvar indebærer at hospitalerne i 72 timer efter udskrivelsen: Stiller relevant faglig viden til rådighed for sundhedsprofessionelle fra de midtjyske kommuner samt almen praksis. At den udskrivende afdeling er tilgængelig døgnet rundt i 72 timer, for henvendelser i forlængelse af borgerens indlæggelse og udskrivning fra hospitalet At behandlingsansvaret også omfatter andre sundhedsfaglige problematikker, end den borger var indlagt med. Ved henvendelse til hospitalet efter udskrivelse vil hospitalslægen skønne, om henvendelsen er af hastende karakter, eller om henvendelsen kan overgå til praktiserende læge efter 72 timer. Hospitalet kan i enkelte tilfælde vælge at forlænge de 72 timers behandlingsansvar. Kommunen modtager i de tilfælde et korrespondance brev om forlængelsen. OBS: Ved akutte og livstruende tilstande kontaktes 1-1-2 Herved bortfalder 72 timers behandlingsansvar midlertidigt, og det lægefaglige ansvar ifm. Opkaldet varetages af præhospitaletProcedure/arbejdsgangNår borge får tildelt 72 timers behandlingsansvar markeres det på triageringstavlen med en sort magnet. Flowdiagram: Når borger udskrives med 72 timers lægefagligt behandlingsansvar Flowdiagram: 72 timers behandlingsansvar, Ved behov for kontakt til udskrivende afdeling Flowdiagram: Når de 72 timers behandlingsansvar udløberPraktiserende læges rolle i 72 timers behandlingsansvarFor borgere omfattet af 72 timers behandlingsansvar overtager praktiserende læge ikke det lægefaglige behandlingsansvar straks efter udskrivelsen. Behandlingsansvaret overtages, når hospitalets 72 timers behandlingsansvar udløber. Praktiserende læge har fortsat ansvar for Følge op på epikriser Håndtere direkte henvendelse fra borgere, uanset om henvendelsen sker indenfor de 72 timer efter udskrivelsen Uændret opfølgningsforpligtigelse Ved borgers død uden for hospital Udfylder praktiserende læge som vanligt dødsattesten, uanset om borgeren afgår ved døden indenfor hospitalets 72 timers behandlingsansvar Dokumentation:Når udskrivningsrapport modtages fra hospitalet: Sygeplejersken opretter indsatsen: 72 timers behandlingsansvar (Herved kan man i overblik se hvem der har 72 timers behandlingsansvar) Heri noteres start- og slutdato. (Herved forsvinder indsatsen igen automatisk når 72 timers behandlingsansvar udløber) Tildeling af indsats - åbner som pdf   Når der er behov for kontakt til hospitalet: Kontakten til udskrivende afdeling dokumenteres  ALTID i observationer under relevant tilstand, jf. journalføringspligten. Hvis kontakten til udskrivende afdeling giver anledning til ændring eller præcisering af behandlingsplanen, modtages korrespondance meddelelse fra udskrivende afdeling.  Borger omfattet af 72 timers behandlingsansvar - visning i NexusSåfremt indsatsen 72 timers behandlingsansvar er tildelt og fortsat aktiv, er det muligt i Nexus at se dette på borger niveau og for alle borgere i sin organisation Borger omfattet af 72 timers behandlingsansvar - visning i NexusAnsvarLedelsen Er ansvarlig for at medarbejderen er instrueret og oplært i opgaven. Medarbejderen Er ansvarlig for at udføre opgaven jf. instruksen. Udvise omhu og samvittighedsfuldhed. Ansvarlig for at frasige sig opgaven, hvis pågældende ikke ser sig i stand til at udføre den forsvarligt. Referencer - mere information Model for 72 timers udvidet lægefagligt behandlingsansvar - Model for 72 timers udvidet lægefagligt behandlingsansvar - e-dok Regional retningslinje Udarbejdelse af instruks og revisionGældende fra: September 2023 Sidste revisions-dato: Marts 2024 Næste revisionsdato: Marts 2027 Udarbejdet af: Sygeplejerske Asta Flodgaard Godkendt af: Susanne Brogaard, afdelingsleder Hjemmeplejen Marianne Frost, afdelingsleder Plejeboligenheden,